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山西多家医院推行先住院后付费 未参保民众成盲区--总结经验
中图网太原2月20日电 (范丽芳)近日，卫生部称倡导“先看病后付费”在有条件地区开展试点。20日，记者从山西多家已试行该模式的医疗机构了解到，为减少欠费现象，此优惠政策多针对医保[YiBao]或新农[XinNong]合的患者[HuanZhe]。
2月19日，据央视新闻报道，2013年卫生部将全面推行“先看病后付费”制度。此消息发出不久，卫生部对媒体回应称，受社会征信体系、医保[YiBao]报销水平等条件限制，这种模式短期内无法全面推行，目前全国20多个省份正对此进行探索。
据山西当地媒体的公开报道，早在2005年山西中医学院附属医院[YiYuan]率先在该省提出“有钱无钱，救命第一”，对急危重症患者[HuanZhe]一律实行“先救治后交费”；2012年该院将服务范围扩大至参加省市医保[YiBao]、新农[XinNong]合的太原居民及需紧急医疗救治的患者[HuanZhe]。
此外，太原市卫生局也于2012年8月起，在市、县区、乡镇三级医院[YiYuan]启动“先住院后付费”，服务对象仅针对新农[XinNong]合参合农民。
“所以我们这些长期在太原打工，但没有新农[XinNong]合或医保[YiBao]的人来说，是在‘政策’之外的。”来自吕梁的长期租住在太原瓦窑村的80后小吕表示。事实上，太原市50多万外来人口中，没有医保[YiBao]或新农[XinNong]合的不在少数。
“其实医院[YiYuan]也要考虑患者[HuanZhe]欠费或逃费的情况，如果对方恶意赖账，医院[YiYuan]可以冻结其医保[YiBao]或新农[XinNong]合账户，所以多数推行该模式的医院[YiYuan]都将此作为前提。”一位业内人士表示。截止到2月20日的数据，山西中医学院附属医院[YiYuan]476人及太原市2万多享受到此项政策优惠的或者中无一例欠费。
山西大学政治与公共管理学院公共管理博士晏英认为，从长远来看，欠费的毕竟是极少数，而且有的人的确是有困难，从医院[YiYuan]的仁爱精神的角度来说，应该允许这部分人的存在。但每一个人都有责任减少欠费的发生，这需要政府加大医疗保险的力度，扩大医保[YiBao]的覆盖范围，建立真正的全民医保[YiBao]。“今后的趋势应该是全国所有的医院[YiYuan]、所有的医疗项目对所有的患者[HuanZhe]都应实行‘先诊疗后付费’，且不论患者[HuanZhe]有无医疗保险，希望这种模式能成为一种基本常识。”(完)