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春季万物生发 别让胆石症也“发芽”--中国年鉴
春天,万物复苏,百草萌生。随着人们户外活动的增多,隐伏在胆道的结石也开始“蠢蠢欲动”。但一些人对胆石症的认识不足,一直以为是胃痛,简单吃些胃药了事,结果延误了治疗。
胆石症常与胃病和阑尾炎混淆
曾有媒体报道,年仅21岁的女孩因长期不吃早饭导致胆囊[DanNan]里竟然长了30多颗结石。报道中指出该女孩每次病情发作时,误以为是“胃痛”而盲目服用胃药缓解症状[ZhengZhuang]。后来由于腹部痛得受不了急诊到医院,被诊断出患有胆石症。
中国医科大学附属盛京医院消化内科副主任王孟春介绍,胆石症的典型[DianXing]的症状[ZhengZhuang]是右上腹阵发性绞痛,向肩胛部和背部放射,伴有恶心呕吐。而症状[ZhengZhuang]不典型[DianXing]时多容易和胃痛相混淆。胃痛部位一般位于上腹正中,无明显的放射痛。出现疼痛多数与进食[JinShi]相关。通常来讲,胃病口服胃药后大部分好转,若口服胃药一周仍不见效,应借助相关辅助检查加以鉴别。此外,阑尾炎的时候也多伴有转移性右下腹痛,若疼痛部位开始位于脐周,后逐渐转移到右下腹,应该考虑阑尾炎的可能。
吃油腻右上腹绞痛警惕胆石症
胆石症初期并无明显不适,很多人即使患了胆石症自己也并不知道。那么,如何能够尽早地发现自己是否是胆石症呢?王孟春说,胆石症典型[DianXing]的症状[ZhengZhuang]是右上腹阵发性绞痛,向肩胛部和背部放射,伴有恶心呕吐。疾病早期症状[ZhengZhuang]并不典型[DianXing],大多数患者仅在进食[JinShi]后,特别是进油腻食物后,出现上腹部或右上腹部隐痛不适、饱胀,伴有嗳气、咯逆等消化不良的胃肠道症状[ZhengZhuang],一小部分胆石症患者终生无症状[ZhengZhuang],那么欲早期发现胆石症需要定期体检,比如检查胆囊[DanNan]彩超等腹部辅助检查有助于及早发现胆结石。
胆石症也并非都要手术,通常来说,无症状[ZhengZhuang]的胆石症一般认为不需要立即进行胆囊[DanNan]切除,但应随诊观察,有以下情况的应手术治疗:1.口服胆囊[DanNan]造影不显影;2.结实直径超过2到3cm;3.合并磁化胆囊[DanNan](长期的胆囊[DanNan]结石反复刺激胆壁导致胆囊[DanNan]壁钙化,质地较脆);4.合并糖尿病患者在糖尿病已控制时;5.有心肺功能障碍者。
防胆石症 规律进食[JinShi]少食高脂食物
王孟春说,胆石症的成因十分复杂,是综合性因素所致,患病是随年龄增加[ZengJia]而增加[ZengJia],并且好发于女性,且怀孕、肥胖、西化的饮食、全胃肠外营养等因素可增加[ZengJia]胆结石的患病风险。人们生活中预防胆石症要规律进食[JinShi]三餐,尤其是早餐,多进食[JinShi]高纤维饮食,减少高热量、高脂肪[ZhiFang]食物的摄入;避免不合理的快速减肥;适当增加[ZengJia]运动。
此外,春季各类海鲜[HaiXian]大量上市,虽说海鲜[HaiXian]与胆石症的关联不是很明显,但是与脂肪[ZhiFang]含量相关,目前胆石症的基本因素是胆汁的成分和理化性质发生了改变,导致胆汁中胆固醇呈过饱和状态,所以应进食[JinShi]脂肪[ZhiFang]含量少的海鲜[HaiXian]。其中含有较高胆固醇的海鲜[HaiXian]应少吃,比如说鱿鱼。胆石症的病人,可以多吃鱼等脂肪[ZhiFang]含量少的海鲜[HaiXian]。
沈阳晚报记者 王禹哲 图片摘自新华网