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槟榔入药未见致癌报告 国家药典限量一天3-5克--中国年鉴社
针对近日一些媒体关于“槟榔[BingLang]入药”问题的报道所引发的社会关注,日前中国中药协会举办“槟榔[BingLang]入药”临床安全性研讨会,来自中医药科研、临床、管理和产业领域的知名专家针对一些媒体关于“槟榔[BingLang]入药”安全性问题的报道及其引发的社会话题,进行深入研讨。中国工程院院士、中国中药协会高级顾问李连达对“嚼槟榔[BingLang]”与“槟榔[BingLang]入药”作根本区别。
药用尚无有关致癌的临床报告
有报道引述2003年关于咀嚼槟榔[BingLang]与人类口腔癌等具相关性的世界卫生组织流行病学调查报告,对“槟榔[BingLang]入药”提出质疑,矛头指向含槟榔[BingLang]的传统中药“四磨汤”口服液,经网络媒体转载后,“槟榔[BingLang]入药”安全性话题引发一定社会关注。
中国工程院院士、中国中药协会高级顾问李连达在研讨会上表示,槟榔[BingLang]可作食品、药品用途。包括我国南方在内的亚洲部分地区有“嚼槟榔[BingLang]”的传统习俗。而药用槟榔[BingLang]则至今尚无有关致癌的临床报告证明,更无可靠证据证明槟榔[BingLang]是致癌物质。
国家药典限量一天3-5克
研讨会上,中国中药协会会长房书亭、著名中药专家金世元、副会长张世臣,中药检定首席专家林瑞超,国家药典委首席专家钱忠直,中国中医科学院儿科专家安效先、中药专家李贻奎等从“槟榔[BingLang]入药”的炮制加工、临床使用和科学评价等方面进行了深入的分析研讨,并形成专家共识:一是“嚼槟榔[BingLang]”和“药用槟榔[BingLang]”本质不同,应予明确。二是经专家查证,目前尚无一例服用含槟榔[BingLang]中药“四磨汤”出现(严重)不良反应的病例。
对“嚼槟榔[BingLang]”与“槟榔[BingLang]入药”的根本区别,李连达进一步总结七点“不一样”:一是所用原料部位不一样。“嚼槟榔[BingLang]”所用槟榔[BingLang]是“幼果”,包括皮壳一起用。而药用槟榔[BingLang]使用成熟的果仁;二是炮制加工不一样。“嚼槟榔[BingLang]”用石灰水浸泡,再加强碱性、刺激性很强的香精、香料等,这些辅料有致癌物质,且易引起口腔黏膜损伤。中药槟榔[BingLang]则须经炮制、加工、提取、除杂,有明显的解毒作用;三是入口方式不一样。“嚼槟榔[BingLang]”有的人一嚼几个小时,造成对口腔黏膜的化学性刺激、机械性损伤,导致黏膜下纤维化、白斑、苔藓病变,进一步恶化就是口腔癌。而中药槟榔[BingLang]是汤剂口服,不会长时间刺激口腔黏膜;四是用量不一样。“嚼槟榔[BingLang]”没有限时,属于大量、无限制的使用。而中药用槟榔[BingLang]在国家药典里有限量规定,一天一般是3到5克,打虫子用药才是30到50克。如中药口服液“四磨汤”,一天只用到2.25克,剂量非常安全;五是疗程不一样。“嚼槟榔[BingLang]”是生活习俗,易造成慢性损伤、累积损伤。槟榔[BingLang]中药则用药疗程短,如“四磨汤”,用药3到5天,短疗程、小剂量,不会引起血液中毒、慢性损伤,更不会造成癌前病变;六是使用卫生习惯不一样。“嚼槟榔[BingLang]”有的为调味添加一些有毒物质,起到兴奋作用。而药用槟榔[BingLang]绝对不会添加这些东西;七是安全性保障不一样。“嚼槟榔[BingLang]”诱发口腔癌涉及到物理因素、化学因素、剂量、疗程、用法,这些不良因素综合到一起可能使口腔癌发病率上升。中药槟榔[BingLang]在多环节采取了有效解毒措施,确保了药用槟榔[BingLang]的安全性。记者 李劼