姐妹情深，姐姐徐莉（右）和妹妹徐芳亲密合影 记者 张宇明 摄

    45岁西安女士徐芳（化名），小肠[XiaoChang]大面积坏死被切除剩14厘米，仅为正常人的1/40，靠注射营养液维持生命。双胞胎姐姐徐莉捐出自己小肠[XiaoChang]，挽救妹妹生命。日前，亚洲首例同卵双生姐妹活体小肠[XiaoChang]移植[YiZhi]在西京医院[YiYuan]成功进行。

    妹妹小肠[XiaoChang]剩14厘米 无法进食

    45岁的徐芳（化名）是西安人，今年年初突发急病，造成小肠[XiaoChang]和结肠坏死。在别的医院[YiYuan]手术后，小肠[XiaoChang]只剩下了14厘米，而正常人的小肠[XiaoChang]一般在5米至7米，这仅为正常人小肠[XiaoChang]的1/40，无法进食，仅靠每天注射营养液维持生命。

    眼看着妹妹吃不了饭，身体一天天虚弱下去，双胞胎姐姐徐莉（化名）着急得四处求医。偶然在网上看到了西京医院[YiYuan]曾经实施过几例部分活体小肠[XiaoChang]移植[YiZhi]的消息，便和医院[YiYuan]取得联系。

    “我妹妹很可怜，这病发得很急，估计都是给累出来的。”姐姐徐莉告诉记者，妹妹徐芳的家境比较困难，丈夫十几年前双目失明，育有两个女儿。这十几年时间里，徐芳靠给人扛煤气罐养活一家人，今年还恰逢小女儿的高考年。所以年初刚患上病时，徐芳就很悲观，总觉得活不下去了。

    姐姐160厘米小肠[XiaoChang]移植[YiZhi]给妹妹

    在西京医院[YiYuan]经过检查后，专家认为唯一能挽救生命的办法是进行小肠[XiaoChang]移植[YiZhi]。但是配型合适的供体来源非常困难。所幸的是徐芳有个双胞胎姐姐，可作为合适的小肠[XiaoChang]供体。

    西京消化病医院[YiYuan]副院长赵青川介绍，正常人群中常有病毒携带者，移植[YiZhi]后使用大量免疫抑制剂，可能会引起潜在病毒大量复制，引起疾病。如果双胞胎姐妹基因完全相同，小肠[XiaoChang]移植[YiZhi]后将不存在免疫排斥反应。医院[YiYuan]立即会同全国3个科研单位采用3种不同方法为这对姐妹进行基因鉴定。检验结果正如专家们所希望的，姐妹两人基因相同。

    为确保手术成功，西京医院[YiYuan]成立了小肠[XiaoChang]移植[YiZhi]领导小组和专家组，制定出严密的手术方案和应急预案。5月4日，18个科室、50余名专家教授及医护人员密切配合，同时对姐妹两人实施手术。手术先切取患者姐姐160厘米小肠[XiaoChang]，经过10个小时的紧张手术，姐姐徐莉（化名）的部分小肠[XiaoChang]成功移植[YiZhi]给妹妹徐芳。

    术后恢复良好 今日可出院

    昨日记者见到术后的姐妹俩，两人精神状态都非常好，而且形影不离。目前两人都已基本恢复，饮食正常。经过观察，移植[YiZhi]小肠[XiaoChang]已经健康成活，且恢复了消化吸收功能，妹妹徐芳今日可出院。

    赵青川介绍，小肠[XiaoChang]作为一个重要的消化道，主要作用是吸收养分及运送食物。小肠[XiaoChang]太短，食物就没有了运送和吸收的通道。只要有1米多健康的小肠[XiaoChang]，就能维持人体正常需要，因此，虽然将部分小肠[XiaoChang]移植[YiZhi]给了妹妹，姐姐的身体状况也不会受到影响。

    该手术系世界第五亚洲首例

    在大器官移植[YiZhi]领域，小肠[XiaoChang]移植[YiZhi]手术难度大、风险高，被称作器官移植[YiZhi]领域的制高点。目前全世界开展小肠[XiaoChang]移植[YiZhi]手术仅有2500余例。而亲体间小肠[XiaoChang]移植[YiZhi]由于免疫排斥反应较小，比较适合做供体，基因相同的同卵双生，更是可遇不可求。据介绍，通过目前世界上最权威的医学类数据库——美国国立医学图书馆PubMed数据检索得知，目前全世界仅在美国、英国和瑞士尝试过4例该类手术，此次西京医院[YiYuan]实施的是世界第5例、亚洲首例同卵双生姐妹活体小肠[XiaoChang]移植[YiZhi]。

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