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　　随着现代人的工作压力增大，发生猝死的案例日渐增多，不少人都担心生活中发生危急状况，会备上硝酸[XiaoSuan]甘油[GanYou]和速效救心丸等急救药。《生命时报》记者采访了首都医科大学附属北京安贞医院急诊科主任李艳芳、湖北中医药大学中药学教授王绪前，帮大家弄懂这两种药有什么作用，以及使用时的注意事项。

　　硝酸[XiaoSuan]甘油[GanYou]：迅速缓解心绞痛[XinJiaoTong]

　　确诊冠心病才要备。硝酸[XiaoSuan]甘油[GanYou]片剂主要用于缓解心绞痛[XinJiaoTong]的急性发作，其主要药理作用是松弛血管平滑肌，从而扩张血管。冠心病患者，一定要在家中常备或随身携带硝酸[XiaoSuan]甘油[GanYou]。

　　突然感到胸痛时用。典型心绞痛[XinJiaoTong]为阵发性胸闷、憋气、胸痛，出现在胸骨后，可放射到心前区和左臂。心绞痛[XinJiaoTong]的部位有时会发生“偏离”，出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩或右前胸。发作时可能感觉压榨痛或闷胀，甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感，此时可用硝酸[XiaoSuan]甘油[GanYou]。

　　舌下含服。舌下有丰富的毛细血管，把硝酸[XiaoSuan]甘油[GanYou]放在这里，药物成分直接进入血液循环，奏效更快。如果吞服，药物还需经过胃肠道吸收，药物发挥疗效的时间被延长，不利于快速缓解心绞痛[XinJiaoTong]症状[ZhengZhuang]。

　　第一次服用硝酸[XiaoSuan]甘油[GanYou]时，可以先含一片，一般含服1～3分钟症状[ZhengZhuang]就能有所缓解。可同时拨打120或送往附近的医院就医。如果效果不明显，约5～10分钟后再含一片。但如果连续含3片，症状[ZhengZhuang]都不缓解，很可能是急性心肌梗死或其他疾病，要尽快到医院就诊。

　　温度高时易变质。硝酸[XiaoSuan]甘油[GanYou]高温和暴晒后会降低药效，所以不宜长期放在车里，应避光、密封，在阴凉处(不超过20℃)保存。硝酸[XiaoSuan]甘油[GanYou]片一瓶有100片，可取少量单独置于密闭玻璃小瓶中，先服小瓶里的药。硝酸[XiaoSuan]甘油[GanYou]的有效期多为1年，应根据药品说明书的保存时间及时更换。

　　速效救心丸：有先兆时服

　　可用于高危人群突发的心绞痛[XinJiaoTong]症状[ZhengZhuang]。工作压力大、既往血压血脂较高和出现过心绞痛[XinJiaoTong]但没有明确诊断者都是冠心病的高危人群，携带速效救心丸能缓解突发的胸闷症状[ZhengZhuang]。它能抗心肌缺血、保护心脏、降低血黏度、解痉镇痛。它可在冠心病、心绞痛[XinJiaoTong]，以及中暑、突然昏迷等急症发作时用于急救，也可在医生指导下服用，用于防治心脑血管疾病。

　　胸闷时可用。出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状[ZhengZhuang]时，应迅速含服速效救心丸，切不可等典型的心绞痛[XinJiaoTong]发作后再含服。一般服用后几分钟就能生效，可有效防止猝死。有些人感觉胸闷不适时会闻一闻速效救心丸，也可缓解眩晕、中暑等症状[ZhengZhuang]。但速效救心丸只是应急用药，不能从根本上治疗疾病，症状[ZhengZhuang]缓解后应尽快就诊。

　　连服两次后无效，应就诊。速效救心丸在急性发作时，开始服用时剂量要小，一般先服用4粒，含服时放在舌头下面。也可嚼碎再含到舌下，加速其发挥作用。用药10分钟症状[ZhengZhuang]不缓解可酌情再服用4～6粒。若连服两次症状[ZhengZhuang]不缓解，家属要及时将患者送往医院。

　　速效救心丸的保质期通常为3年，如果含服时没有凉麻感和轻苦辣味，则说明药已失效。从颜色上来看，若棕色变浅发白，则药效降低。不用时尽量别开瓶封，以减少挥发。

　　两种药不宜叠加服

　　需要提醒的是，救心药不是人人能用。如果出现浑身出冷汗、手脚冰凉的症状[ZhengZhuang]，说明血压降低，不能服用硝酸[XiaoSuan]甘油[GanYou]；有肥厚梗阻型心肌病的患者，切忌服用，会让心绞痛[XinJiaoTong]更加恶化；严重主动脉瓣关闭不全的患者，经常发生持续时间较长的缺血性胸痛，也不适宜服用此药。有些人会常备这两种药物，发生心绞痛[XinJiaoTong]时会两种药都吃，认为这样就上了“双保险”。其实，这两种药物最好不要叠加服用，因为药物成分复杂，容易掩盖病情，不便于医生更准确地定位疾病。

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