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定期筛查宫颈癌可预防 八成患者确诊时已浸润癌--中国年鉴

  

    宫颈癌[GongJingAi]是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,特别是近年来,在年轻女性中的发生率有明显上升趋势。由于严重缺乏早期筛查意识,早期筛查率低,我国宫颈癌[GongJingAi]的发生率是发达国家的6倍。日前,在由BD中国支持的“北京大学人民医院关爱女性健康”公益讲座中,专家提醒:只要定期筛查,宫颈癌[GongJingAi]是可防可治的,应引起全社会的重视。

    1.八成患者[HuanZhe]确诊 时已是浸润癌

    由于病因明确,宫颈癌[GongJingAi]是目前人类所有癌症中,唯一可以通过早期预防和治疗消灭的癌症。该病存在着一个较长的、可逆转的癌前病变[BingBian]期,从普通宫颈炎症发展到宫颈浸润癌,一般需要10年至15年甚至20年的时间。如果能在这个癌前病变[BingBian]时期得到及时诊治,就能避免病变[BingBian]发展为威胁生命的浸润性癌。但遗憾的是,因为宫颈癌[GongJingAi]早期无病症又普遍缺乏早筛意识,80%的患者[HuanZhe]确诊时已是浸润癌。

    这些患者[HuanZhe]大都缺乏宫颈健康的相关知识,也没有定期进行筛查。其实,如果尽早就诊的话,许多的宫颈癌[GongJingAi]前病变[BingBian]只需在门诊进行处理就可以了。但我国多数患者[HuanZhe]对宫颈癌[GongJingAi]前病变[BingBian]不了解,有炎症时,会先选择自己到药店购买药品使用,而非及时到医院检查,等发现问题往往为时已晚。

    2.我国每年新发宫颈癌[GongJingAi]13.15万例

    宫颈癌[GongJingAi]也称子宫颈癌[GongJingAi],是最常见的女性生殖器官恶性肿瘤。在全球范围内,每年约有50万例新发宫颈癌[GongJingAi]患者[HuanZhe],每年约有20多万名女性死于该病。在发展中国家,宫颈癌[GongJingAi]则属于常见多发的妇科肿瘤。我国每年新发现的病例为13.15万例,死亡率最高的地区是山西,最低的是西藏。总趋势是农村高于城市,山区高于平原。

    以往,宫颈癌[GongJingAi]多见于40岁至60岁之间,发病随年龄增长而增长,绝经期后逐渐下降。但是近年来,该病发病人群呈不断年轻化趋势,平均发病年龄由10年前的52岁降到现在的45岁,最小17岁至18岁。

    根据各省市自治区的回顾调查,我国宫颈癌[GongJingAi]死亡率占总癌症死亡率的第一位。由于发达国家的医疗条件比较先进,所以早期筛出率较高,因此治愈率也相应较高。

    3.树立“早筛”意识尤其重要

    对于宫颈癌[GongJingAi],树立“早筛”意识,定期到医院检查尤为重要。

    目前,巴氏涂片是国内主要筛查手段之一。但由于在常规的巴氏涂片测试中,医生需手工将采集器取得的细胞样本涂在显微片上,最多只能收集20%的细胞,因此易导致细胞丢失、涂片质量差等。同时,超过40%的涂片会因血液、粘液和炎症组织的影响而变得混浊不清,以及固定不及时所引起人为假象。这些都造成大多数常规巴氏测试结果的不准确性。

    因此,针对支付能力较低的女性,推荐采用高标准的LCT液基细胞学技术进行检测。这是世界卫生组织确定的宫颈癌[GongJingAi]最佳早期检测方法,可避免传统巴氏涂片的局限性,避免癌前病变[BingBian]的漏诊和误诊。相比传统技术,该方法的癌前病变[BingBian]检出率高64.4%,可有效降低宫颈癌[GongJingAi]的发病率和死亡率,此外,LCT液基细胞检测采用TBS分类法进行诊断,在分级上与组织病理学保持一致,增加了对微生物的诊断,使诊断内容更全面、更明确。

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