我国超七成肝癌由乙肝[YiGan]发展而来，在常规接种乙肝[YiGan]疫苗[YiMiao]后仍无抗体，或需补种高剂量疫苗[YiMiao]

     肝癌（原发性肝癌）是我国常见的癌症。广东省疾控中心主任医师邵晓萍指出，普查资料证明，肝癌年死亡率仅次于胃癌和肺癌，居第三位，而肝癌又与乙肝[YiGan]密切相关。正因为如此，及时接种乙肝[YiGan]疫苗[YiMiao]不仅对预防乙肝[YiGan]有重要意义，也为预防肝癌提供了有效的手段。

    逾七成肝癌

    由乙肝[YiGan]发展而来

    肝脏是人体多种重要物质的代谢中心，同时肝脏还有解毒、分泌、排泄等重要功能，一旦肝脏出现癌肿，对人体的健康危害极大。

    邵晓萍介绍，现代医学研究已经证明，乙肝[YiGan]是导致肝癌的重要原因。目前在全球范围内，高达80%的肝癌与乙肝[YiGan]病毒感染有关，而在中国，71%的肝癌由乙肝[YiGan]发展而来。也就是说，乙肝[YiGan]病毒的持续感染是罹患肝癌的最主要原因。临床上也注意到肝癌患者往往有急性肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌的病史。鉴于肝癌的基础是乙肝[YiGan]，尤其是慢性乙肝[YiGan]，所以在慢性乙肝[YiGan]时期就要定期检查，及早发现癌变。不过，慢性乙肝[YiGan]也是无法彻底根治的，因此，预防乙肝[YiGan]对防治肝癌具有重大的意义。

    邵晓萍强调，防治乙肝[YiGan]对于广东人而言尤为重要。调查显示，全国一般人群乙肝[YiGan]表面抗原携带率已下降到7.18％，而广东一般人群乙肝[YiGan]表面抗原携带率为13.55%，居全国第二位，目前仍处于高流行地区，广东每年有近2万人死于乙肝[YiGan]引起的疾病，有近70%的人曾受到或正在受到乙肝[YiGan]病毒感染的威胁，这部分人群随时有可能感染乙肝[YiGan]病毒。

    接种疫苗[YiMiao]是

    预防乙肝[YiGan]有效途径

    邵晓萍指出，人类是乙肝[YiGan]病毒的唯一宿主，迄今为止，还没有办法根治慢性乙肝[YiGan]。对于乙肝[YiGan]的防治，预防的意义远远大于治疗。那么，乙肝[YiGan]预防有哪些有效办法呢？

    1.切断传染途径。乙肝[YiGan]病毒主要的传播途径为血液（如不安全注射等）、母婴及性接触感染。此外，共用针筒、修足、文身、穿耳洞、针灸、拔牙以及共用剃须刀和牙刷等也可传播。日常学习、工作或生活接触，如在同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染乙肝[YiGan]病毒。

    2.预防和控制乙肝[YiGan]病毒感染最有效的办法是接种乙肝[YiGan]疫苗[YiMiao]。在台湾对近2000例接种过乙肝[YiGan]疫苗[YiMiao]的受种者跟踪20年的调查研究显示：肝癌的最常见发病年龄在40岁及以上，而在新生儿时期接种过乙肝[YiGan]疫苗[YiMiao]的人其患肝癌的比例远远低于未接种者。此外，世界卫生组织（WHO）也指出，乙肝[YiGan]疫苗[YiMiao]是唯一可预防原发性肝癌的疫苗[YiMiao]，并认为接种乙肝[YiGan]疫苗[YiMiao]是预防乙肝[YiGan]最经济、最有效、最安全的方法。从这种意义上，把乙肝[YiGan]疫苗[YiMiao]称为“预防肝癌疫苗[YiMiao]”也不为过。

    3.管理传染源。乙肝[YiGan]主要传染源是急、慢性病人和病毒携带者。对HBsAg阳性者需加强管理，绝对不能献血。防止唾液、血液及其他分泌物污染环境。

    对传统疫苗[YiMiao]无应答者

    可注射60微克疫苗[YiMiao]

    邵晓萍指出，乙肝[YiGan]疫苗[YiMiao]无论是国产的还是进口的，都能够安全有效地发挥作用。但需要注意的是，有些人在完成3针疫苗[YiMiao]接种后，仍然不能产生足够的抗体保护，医学上把这种现象叫做“无应答”。接种乙肝[YiGan]疫苗[YiMiao]后无抗体，与个体因素、疫苗[YiMiao]及其免疫方案、注射剂量等因素都有一定的关系。据统计，成人接种乙肝[YiGan]疫苗[YiMiao]后约有5%~10%为无应答者，低、无应答者约占接种人群的10％~27％，这部分人仍是乙肝[YiGan]病毒的易感人群。

    那么，在常规接种乙肝[YiGan]疫苗[YiMiao]后，却无法产生足够的抗体该怎么办呢？

    邵晓萍提出以下建议：

    1.增加乙肝[YiGan]疫苗[YiMiao]剂量。高剂量乙肝[YiGan]疫苗[YiMiao]能刺激机体产生更高的抗体滴度，如果检测未发现体内产生乙肝[YiGan]病毒表面抗体，这部分人就需要考虑加大乙肝[YiGan]疫苗[YiMiao]注射剂量，可选择高剂量的60微克乙肝[YiGan]疫苗[YiMiao]进行免疫刺激，只需要注射一针就可以产生很好的免疫效果；我国最新慢性乙肝[YiGan]防治指南也明确指出，对免疫功能低下或无应答者，应增加疫苗[YiMiao]的接种剂量。

    2.重新检测体内的乙肝[YiGan]病毒表面抗体。有的人在接种乙肝[YiGan]疫苗[YiMiao]后，体内可能已产生了乙肝[YiGan]病毒表面抗体，但由于检测试剂或方法不灵敏等原因检测不出来。因此，可采用灵敏的试剂或更精确的方法重新检测。

    另外，专家还指出，接种乙肝[YiGan]疫苗[YiMiao]一定要去正规的医疗单位，其乙肝[YiGan]疫苗[YiMiao]的接种技术以及接种之后的安全性和接种效果均更有保障。（记者冯冯） 标签：接种效果 接种乙肝[YiGan] 原发性肝癌 乙肝[YiGan]病毒感染 持续感染