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北京领取失业保险金人员可免费入医保--中国年鉴
本报讯(记者 陶颖) 北京市领取失业[ShiYe]保险金的人员,将免费享受与在职职工[ZhiGong]同等的医保[YiBao]待遇,个人账户将月入百余元;并且,一年内失业[ShiYe]前后的医疗费可累计计入起付线。
今天上午,市人力资源和社会保障局出台惠民新政,首次发布领取失业[ShiYe]保险金人员参加职工[ZhiGong]基本医疗保险办法,参加医保[YiBao]应缴费用将全部由失业[ShiYe]保险基金支付。
该规定自2011年7月1日起实施。今后,失业[ShiYe]保险基金预计每年支出3.04亿元,约惠及全市10万失业[ShiYe]人员。
至此,北京市基本医疗保险实现了从“制度全覆盖”到“人群全覆盖”。
政策·参保办法
领失业[ShiYe]金者入医保[YiBao]无需缴费
根据该办法,按月领取失业[ShiYe]保险金的人员,在领取失业[ShiYe]保险金期间,首次可参加职工[ZhiGong]基本医保[YiBao]。
缴费标准以上一年北京市职工[ZhiGong]月平均工资为缴费基数,按照12%的缴费比例及每人每月3元,按月缴纳基本医疗保险费。而这些费用全部由失业[ShiYe]保险基金支付,个人无需缴费。
领失业[ShiYe]金当月即可参加职工[ZhiGong]医保[YiBao]
用人单位与职工[ZhiGong]终止、解除劳动合同(或工作关系),或个人委托存档人员与存档机构终止、解除存档关系后,本人及时到户口所在地或常住地街道(乡镇)社保所进行失业[ShiYe]登记,按规定办理申领失业[ShiYe]保险金手续,办理参保手续。
并且,在失业[ShiYe]人员办理申领手续后,至系统为其缴纳医保[YiBao]费完成的这段时间里,发生的医疗费用,由个人先行垫付;待完成办理缴纳基本医疗保险费手续后,可以到参保的街道(乡镇)社保所办理手工报销。
政策·待遇标准
失业[ShiYe]前后医疗费累计计入同一起付线
根据该办法,领取失业[ShiYe]保险金人员参加职工[ZhiGong]医保[YiBao]后,自办理领取失业[ShiYe]保险金手续当月起,可享受医保[YiBao]待遇,报销起付线、标准都与在职职工[ZhiGong]完全一样。
并且,在同一个自然年内,领金人员参加职工[ZhiGong]医保[YiBao]后,发生的门诊或住院费用,可以与失业[ShiYe]前的医疗费用累计,计入同一个起付线,然后按规定享受报销待遇。
个人账户每月将打入百余元钱
其享受医保[YiBao]待遇的期限,与领取失业[ShiYe]保险金期限相一致,最短3个月,最长24个月。缴费时间与其失业[ShiYe]前参加职工[ZhiGong]医保[YiBao]缴费年限累计计算。
在此期间,失业[ShiYe]保险基金支付的参保费用,将按规定计入领金人员医保[YiBao]个人账户。
按照目前的标准,失业[ShiYe]保险领金人员入医保[YiBao]后,每月将有100多元打入个人医保[YiBao]存折,可支取做医疗费。
权威解读1
领金失业[ShiYe]人员入职工[ZhiGong]医保[YiBao]仍用社保卡
按照原政策,失业[ShiYe]人员每年最多能享受医疗补助1.5万元,患危重病且负担确有困难的,经批准可最多享受5.4万医疗补助金。
而参加职工[ZhiGong]基本医疗保险人员的住院医疗费用和门诊特殊疾病医疗费用,一个年度医疗保险最高支付限额为30万元,新政策比老政策提高了24.6万元。
新政策还增加了领金人员的医疗缴费年限。领金人员失业[ShiYe]前后医疗缴费年限可以累计计算,而且还有个人账户。原政策只在发生医药费时才享受医疗补助。
并且,失业[ShiYe]前的社保卡可继续使用,仍可与在职职工[ZhiGong]一样持卡就医,免去了垫付和手工报销的麻烦。
权威解读2
失业[ShiYe]金期满后参医保[YiBao]有三条路
市人力社保局提示领金人员,如果领金人员连续两个月未办理失业[ShiYe]保险金申领手续,即月起失业[ShiYe]保险基金将中止为其缴纳基本医疗保险费,停止享受职工[ZhiGong]医保[YiBao]待遇。
失业[ShiYe]人员重新办理领取失业[ShiYe]保险金手续后,需同期重新办理基本医疗参保缴费手续。中断缴费期间的基本医疗保险费将不予补缴,发生的医疗费用由失业[ShiYe]人员本人承担。
失业[ShiYe]人员领取失业[ShiYe]保险金期满后,医保[YiBao]待遇随之停止。如果仍未就业的,可按规定参加北京市城镇居民医疗保险;如果自谋职业或自主创业的,可到市人才机构办理个人委托存档,按照灵活就业人员参加基本医保[YiBao];如果到单位就业,可按职工[ZhiGong]基本医保[YiBao]参保。
权威解读3
正常空档期可自行补缴后享受待遇
从用人单位与职工[ZhiGong]终止、解除劳动合同,或个人委托存档人员与存档机构终止、解除存档关系之日起3个月内,失业[ShiYe]人员本人可通过书面申请,到领金街道社保所,按照灵活就业人员缴费标准补缴基本医疗保险费。
其所需费用由本人自行承担,补缴期间本人发生的医疗费用由街道(乡镇)社保所按规定为其进行手工报销。
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