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连体姐妹接受6小时手术成功分离(图)--国家年鉴
东方网(微博)9月6日消息，据《东方早报》(微博)报道，昨天上午7时，“安心”姐妹[JieMei]被送往手术[ShouShu]室，准备术前麻醉。上午9时，这个准备了4个半月、代号为“自由”的分离手术[ShouShu]正式开始。陪伴姐妹[JieMei]共同为“自由”而战的是上海市儿童医学中心小儿外科、小儿心胸外科、影像诊断科、心血管内科、麻醉等30余位医学专家。
昨天15时，手术[ShouShu]顺利结束，经过近6小时的分离手术[ShouShu]，连体[LianTi]女婴[NvYing]“安心”姐妹[JieMei]已经成功分身。上海交通大学(微博)医学院附属上海儿童医学中心宣布，手术[ShouShu]取得了胜利。
今年4月，这对足月的连体[LianTi]女婴[NvYing]降临人世。事实上，这对双胞胎女婴[NvYing]尚在胎儿时期就在妈妈肚子里被诊断为连体[LianTi]儿。专家根据检查推论，姐妹俩[JieMeiLian]出生后分离的机会很大，因此建议高龄的女婴[NvYing]妈妈生下她们[TaMen]。4月20日，这对连体[LianTi]女婴[NvYing]通过剖腹产降临人世，出生时体重4.89公斤，父母为其取名“安安”和“心心”，就是希望姐妹俩[JieMeiLian]能闯过难关健康成长。
儿童医学中心医疗副院长余志庆说，根据现今的技术，如果能早期诊断明确，医师和父母便能有的放矢，合理决定。像这对小姐妹[JieMei]，今后除了身上会有一个疤痕外，将与正常人无异。
可以分床而眠了
通过磁共振、CT和心脏彩超检查显示：安安、心心从胸部到腹部相连，皮肤自第二胸骨起至双肾下极水平，相连长度达17厘米。姐妹俩[JieMeiLian]共用一个肝脏，但肝脏血管系统和胆囊分别独立。她们[TaMen]还共用一个心包，但万幸的是，她们[TaMen]拥有各自独立的心脏。专家还通过碳片试验，证明姐妹俩[JieMeiLian]的消化系统是独立的。
出生139天的安安、心心仿佛懂得自己即将接受出世以来的最大挑战，在麻醉师为其中一个麻醉时，另一旁高声啼哭的一个在五分钟内也转低哭声。连在一起的身体让她们[TaMen]在接受麻醉时表现得更特殊，也让麻醉医师庆幸之前制定的麻醉方案是正确的。
9时30分，划开双胞胎胸腹部“连接”部分长达17厘米的皮肤组织；10时15分，开始“均匀”切分“横卧”于两人中间的肝脏，并迅速止血；11时20分，同时“包裹”着两颗心脏的心包被一分为二，再各自缝合；11时35分，连体[LianTi]儿成功“分身”。
15时，手术[ShouShu]顺利结束，经过近6小时的分离手术[ShouShu]，连体[LianTi]女婴[NvYing]“安心”姐妹[JieMei]已经成功分身。这一对4个月的可爱小天使终于可以分别以“安安”、“心心”的身份分床而眠。
姐妹俩[JieMeiLian]每天吃8顿
早在“安心”姐妹[JieMei]的母亲怀孕18周时，上海儿童医学中心影像诊断中心主任朱铭教授就对她们[TaMen]进行了首次检查，怀孕31周时复查。检查结果不仅证实母亲肚里的胎儿的确是连体[LianTi]儿，还详细显示了连体[LianTi]胎儿内脏相连的具体情况：胸腹相连，胸腔和腹腔相通，肝脏相连，共用心包。也正是因为这项精准的胎儿期诊断技术，让年届四十的夫妇在“要或不要”的纠结中慎重地作出了抉择。
出生后，父母决定立即把孩子转往上海儿童医学中心“危重新生儿会诊抢救中心”重症监护室加以监护。医院监护团队已经接诊过2对连体[LianTi]儿，具有丰富的经验。面对着这第三对连体[LianTi]女婴[NvYing]，医护人员为她们[TaMen]量身定制了周全的术前护理方案：除了进行全方位生命体征监测、感染控制外，营养医师还专门为她们[TaMen]制定了营养摄入计划，姐妹俩[JieMeiLian]每天吃8顿，每顿分别摄入120ml牛奶，体重平稳增长，姐妹俩[JieMeiLian]已有10公斤，各项检查指标正常，为实施手术[ShouShu]提供了良好的基础。
除此以外，对姐妹俩[JieMeiLian]的护理更是细致入微。由于她们[TaMen]只能面对面躺着，容易出汗，为了保持清洁，避免湿疹和皮肤受损，护士们每天都为她们[TaMen]洗澡，天热的时候一天洗2次。特殊的体位使两个小家伙很不舒服，医护人员每1-2小时就要为她们[TaMen]翻身调整体位，有时为了能让孩子们安然入睡，护士们甚至整晚抱着她们[TaMen]。在医护人员4个多月的精心护理下，“安心”姐妹[JieMei]顺利长大。
术后监护和治疗很关键
上海儿童医学中心刘锦纷院长告诉记者，术后监护和治疗也是决定连体[LianTi]女婴[NvYing]今后生活质量的关键，包括肺部感染、呼吸功能锻炼、肝功能恢复、术后营养给予，甚至术后体位改变的适应和四肢功能锻炼都是专家们必须考虑的问题。
由于安安和心心已经习惯了4个月面对面朝夕相处的日子，为了利于她们[TaMen]的心理发育，医院专门用两个相邻的小床安置两姐妹[JieMei]，同时让她们[TaMen]通过心电监护仪清晰地听见彼此的心跳声。这也是为了让她们[TaMen]知道，经过这场殊死战役，姐妹俩[JieMeiLian]仍然亲密地在一起，接下来乐观估计最少还有一个月的术后恢复。
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