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“十二五”期间新农合政府补助标准将达360元--国家形象
中图网9月23日电 中国卫生部农卫司司长杨青23日在接受媒体访谈时表示,我们[WoMen]在“十二五”期间要将新农合政府筹资补助标准每年增加,到“十二五”末政府补助将达到360元。
杨青表示,新农合到2012年筹资水平[ShuiPing]也才到人均300块钱左右,在保障水平[ShuiPing]这么低的情况下,主要要采取以下几个措施:
一是进一步提高新农合的筹资标准。
杨青说,中国新农合十年前的时候人均筹资只有30块钱,到2012年人均筹资达到300块钱左右,也是在随着国力的增加逐渐上涨的。在这个筹资当中政府的筹资是大头,今年补助达到人均240块钱,农民个人只出50-60元。我们[WoMen]在“十二五”期间要将政府筹资补助标准每年增加,到“十二五”末政府补助将达到360元。
二是努力提高新农合报销[BaoXiao]水平[ShuiPing]。
“筹资水平[ShuiPing]报销[BaoXiao]提高之后,报销[BaoXiao]水平[ShuiPing]也要有所提高。”杨青表示,2012年政策范围内住院报销[BaoXiao]比例要达到75%左右,最高支付限额不低于全国农民人均纯收入的8倍,且不低于6万块钱。门诊统筹全面开展,也就是说在门诊看病可以报销[BaoXiao]。所以随着筹资水平[ShuiPing]的不断提高,门诊和住院的报销[BaoXiao]水平[ShuiPing]都在逐步提高。
三是做好重大疾病保障的试点工作。
杨青指出,在大病[DaBing]问题上,许多农民个人支付的能力不足,在这种情况下我们[WoMen]就选了一些大病[DaBing],比如儿童先天性心脏病、儿童白血病、尿毒症(中末期肾病),这个尿毒症可以通过肾透析有所缓解,这是需要终身透析的,而一次透析最便宜也要三百块钱,我们[WoMen]把这种都纳入大病[DaBing],从儿童先天性心脏病和白血病入手,2010年进行试点,2011年加了6个病,这就8个病了,今年又加了12个病。比如说肺癌、胃癌、食道癌、结肠癌、直肠癌,这些肿瘤我们[WoMen]都把它纳入大病[DaBing]了,包括脑卒中、冠心病的心梗。
杨青说,我们[WoMen]从新农合的经费里面切出一块儿钱来,让农民的住院报销[BaoXiao]也就是我们[WoMen]所说的普惠制做到75%,不管任何病种都要做到政策范围内的75%,但是政策范围内有门槛费的,像乡镇要住院起伏线就是50-75元,县医院就是200-300元,而我们[WoMen]的大病[DaBing]是按70%的实际报销[BaoXiao]比例,花一万块钱就给你报七千块钱,如果是贫困家庭医疗救助再报销[BaoXiao]20%,这样他自己个人(家庭)就只出10%,这对于一个贫困家庭来说就是比较合理的了。
四是贯彻落实前一阵六部委发的《关于开展城乡居民大病[DaBing]保险工作的指导意见》,探索利用商业保险机构。
杨青表示,新农合基金买商业大病[DaBing]保险,这就是一个补充。比如农民看病住院,剩下的个人自付的这块,他如果觉得费用还是太高了,那我就给他买商业大病[DaBing]保险,通过商业大病[DaBing]保险再给他进行补助,把个人自付高的这块再报销[BaoXiao]一块,从而提高保障水平[ShuiPing]。
五是加强资金监管。
杨青称,新农合资金的筹资水平[ShuiPing]确实在增加,但是我们[WoMen]一定要把这个资金让老百姓使用到最大化,也就是说要控制不合理费用,我们[WoMen]通过支付方式改革规范医疗行为,控制医疗费用不合理的上涨。