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专家:粪便有神奇疗效 粪菌移植可治病--年度总结

  

  中图网南京10月31日电(盛捷)31日,记者从南京医科大学第二附属医院获悉,该院消化医学中心副主任医师张发明[FaMing]开展粪菌移植[YiZhi]的技术,让曾经患克罗恩病,解粘液脓血样大便并伴有腹痛[FuTong]8年的患者摆脱病痛。

  35岁的闵先生,解粘液脓血样大便并伴有腹痛[FuTong]8年,曾在多家医院诊断为克罗恩病,伴有肛瘘、肛门狭窄形成。之后来南京医科大学第二附属医院消化医学中心副主任医师张发明[FaMing]处就诊。

  张发明[FaMing]介绍,当时用直径只有8毫米的小直径胃镜代替肠镜,进入其大肠见到大量假息肉、溃烂,这是一种终生可控但是不可治愈的疾病。虽说采用了国际上公认的标准方案,但患者仍然反复发生腹痛[FuTong],有时甚至因为疼痛无法入睡。

  病人出院后不久,张发明[FaMing]赴美学习时开展粪菌移植[YiZhi]的技术用于常规治疗无效的疑难性肠道疾病。张发明[FaMing]联系闵某告知其这种方案,闵某很快就同意了。10月中旬,张发明[FaMing]先向医院伦理委员会递交了一套自己写好的粪菌移植[YiZhi]伦理学文案,严格为粪菌移植[YiZhi]做准备。10月25日他将制备好的菌液,通过管道沿胃镜钳道注入到病人中消化道时,顺利完成了粪菌移植[YiZhi],粪菌则来源于病人10岁的儿子。奇迹在术后3小时便开始出现了:腹痛[FuTong]明显消失了,术后12小时,病人几乎没有任何症状了。据了解,移植[YiZhi]后2天,患者的精神良好,无任何腹痛[FuTong]、腹部不适,原来的脓血样并伴有“鼻涕”样的大便也没有了。

  粪菌移植[YiZhi]是指将健康人粪便中的功能菌群,移植[YiZhi]到患者胃肠道内,重建具有正常功能的肠道菌群,实现肠道及肠道外疾病的诊疗。“事实上,记载中国医学史上第一例粪菌移植[YiZhi]的不是我和我的同事们,因为至少1700年,我们伟大的祖先早就做了,东晋时期葛洪所编著的《肘后方》已为后人留下了重要的文献记录”,张发明[FaMing]说,在现代医学中,从1958年以来,在美国、澳大利亚、欧洲等西方国家和地区,已经有数千例粪菌移植[YiZhi]病例。

  对于粪菌移植[YiZhi],张发明[FaMing]强调,移植[YiZhi]的是粪便中的细菌,而非粪便,使用最多、最受公认的名词是“粪菌移植[YiZhi]”。张发明[FaMing]也说出了面临的困难:“在美国,一次粪菌移植[YiZhi]的费用大约7000美元,但在国内医疗收费系统里没有相应的收费项目,这也限制粪菌移植[YiZhi]在国内的发展。并且现在找到合格的捐粪者并非易事,要找到优质的粪便更难。比如野游史、肛交、同性恋的人不合格,尽管抽血化验正常,处于检查不出的‘窗口期’的风险高。”(完)

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