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中华人民共和国年鉴简介

  

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16岁少女吃海鲜肾衰竭 35岁壮汉吃4天蟹险丧命--年度总结

  

  17天16岁少女危在旦夕 35岁壮汉命悬一线

  两名饕餮客过量食用河海鲜,致肾功能衰竭和多脏器功能衰竭,经华东医院[HuaDongYiYuan]救治起死回生

  饮食不当或可危及生命。复旦大学附属华东医院[HuaDongYiYuan]近日连续收治了两例危重的横纹肌溶解[RongJie]症病人[BingRen],两人发病[FaBing]前皆食用了大量河海鲜,结果引起急性肾功能衰竭和多脏器功能衰竭,还曾一度生命垂危。经医院多科室联合救治,患者方得转危为安,目前都已康复出院。

  医院里躺了17天

  16岁女孩佳佳在外地吃过大量海鲜之后,便全身酸痛、高烧不退、小便量少,病情持续加重至第三天晚上,女孩开始出现“酱油色”小便,右小腿更是疼痛难忍,无法触碰。急诊送至华东医院[HuaDongYiYuan],血液学检查发现其中一项“磷酸肌酸激酶(CPK)”超过标准值1700多倍!

  横纹肌溶解[RongJie]症,并发急性肾功能衰竭。临床医生当即给出了诊断。入院后佳佳病情持续加重,全身水肿并一度昏迷、抽筋,氧饱和度下降至60%,出现了多脏器功能衰竭。

  为了挽救花季般的生命,俞卓伟院长亲自主持,组织重症监护、呼吸内科、心血管内科、肾脏内科等多位院内外知名专家联合会诊,并转入重症监护室后积极救治。经过长达17天的抢救,通过呼吸机辅助通气、连续血液净化、抗感染等多学科综合治疗后,佳佳终于脱离了危险期。

  96小时尿量8毫升

  无独有偶。佳佳入院一周时,华东医院[HuaDongYiYuan]再次收治了一位因饮食不当引起横纹肌溶解[RongJie]症的病人[BingRen]。今年35岁的吴先生[XianSheng],发病[FaBing]前一周内连吃四天大闸蟹,因突发剧烈腹痛被送进了华东医院[HuaDongYiYuan]。

  吴先生[XianSheng]发病[FaBing]后6小时就出现了急性肾功能衰竭,96小时尿量仅有8毫升,随即并发败血症、感染性休克,心、肺、肝、肾、凝血系统等“全线告急”。面对命悬一线的病人[BingRen],重症监护室宋晓华主任果断决定,立即为病人[BingRen]进行气管插管和连续血液净化治疗,为挽救生命赢得了时间。

  不料险象环生。吴先生[XianSheng]的血小板数量骤跌至正常人的1/10,病人[BingRen]口鼻出血,皮下遍布淤点、淤斑和出血,床旁护士必须每3分钟就要为其填塞特制的止血棉球止血。为避免更为严重的颅脑内出血,医院和市血液中心一起,尽一切努力从全市调集了8个单位的单采血小板,相当于100份全血中血小板的含量。

  经过七个昼夜的全力救治,吴先生[XianSheng]终于恢复了意识。以后又经过两周的针对性治疗,目前吴先生[XianSheng]也已康复出院了。

  美食可口也需节制

  横纹肌溶解[RongJie]症是因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病,俗称肌肉[JiRou]溶解[RongJie]。通常是发生在和我们的肢体运动相关的骨骼肌,发病[FaBing]后普遍有肌肉[JiRou]疼痛、乏力、肌肉[JiRou]痉挛、肌肉[JiRou]肿胀、肌肉[JiRou]“注水感”及少尿、无尿等急性肾功能衰竭等临床表现。

  “究竟是何物质导致这两位病人[BingRen]发病[FaBing],还有待进一步研究,”全程参与抢救的华东医院[HuaDongYiYuan]重症监护室宋晓华主任强调说,饮食不当、过量很可能是诱发因素。2010年夏天南京等地突然出现大量横纹肌溶解[RongJie]症病例,就曾高度怀疑市民爱吃的小龙虾。因此奉劝广大市民,海鲜虾蟹鲜美可口,但也需节制,尽量避免短时间内大量摄入。(首席记者 施捷 通讯员 王晨瑶 左钢)

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