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卫生部就实施修订后的《性病防治管理办法》答问--国家形象
中图网12月31日电 据卫生部网站消息,根据《中华人民共和国传染病防治[FangZhi]法》和《艾滋病防治[FangZhi]条例》有关规定,卫生部对1991年实施的《性病[XingBing]防治[FangZhi]管理办法》进行了修订,修订后的《办法》明确,艾滋病纳入《艾滋病防治[FangZhi]条例》管理,不再包括在本《办法》中。新的《性病[XingBing]防治[FangZhi]管理办法》将于2013年1月1日起正式实施。卫生部有关答问如下:
一、《性病[XingBing]防治[FangZhi]管理办法》(以下简称《办法》)修订的背景是什么,有何重要意义?
性病[XingBing]是严重危害人民群众身体健康的传染病,《性病[XingBing]防治[FangZhi]管理办法》自1991年实施以来,对于加强和规范性病[XingBing]防治[FangZhi]工作起到了十分重要的作用。近十年来,我国性病[XingBing]防治[FangZhi]形势发生了很大变化,主要体现在以下几个方面:一是报告性病[XingBing]的构成发生了显著变化,一些性病[XingBing](如梅毒和生殖道沙眼衣原体感染)报告发病数逐年上升,一些性病[XingBing](如软下疳、性病[XingBing]性淋巴肉芽肿)在我国已基本没有病例报告。二是我国艾滋病经性传播比例不断上升。性病[XingBing]是艾滋病传播的协同因素。性病[XingBing]患者更容易感染艾滋病,患艾滋病的性病[XingBing]患者更容易通过性接触方式传播艾滋病。加强性病[XingBing]防控对于预防艾滋病传播有积极的作用。三是《中华人民共和国传染病防治[FangZhi]法》已于2004年进行了修订,从疫情报告、预防控制、监督管理、法律责任等方面对包括性病[XingBing]在内的传染病防控提出了新的要求。2010年卫生部印发的《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)》,也对加强梅毒防治[FangZhi]工作提出了明确的任务。四是性病[XingBing]诊疗技术和防控措施在近年来有了新的进展。五是为了提高《办法》实施效力和可操作性,需进一步明确监督管理和法律责任。基于上述原因,需要对1991年的《办法》进行必要的修订。
修订后的《办法》,将进一步规范和指导我国今后一段时期的性病[XingBing]防治[FangZhi]工作,对预防控制性病[XingBing]的发生与流行,遏制艾滋病经性途径传播等有着重要意义,也有助于《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)》的顺利实施。
二、《办法》修订过程中遵循的原则是什么?
(一)依法原则。依据《传染病防治[FangZhi]法》、《执业医师法》、《艾滋病防治[FangZhi]条例》、《医疗机构管理条例》等法律、法规和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于进一步加强艾滋病防治[FangZhi]工作的通知》、《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)》等相关政策对《办法》进行修订,确保《办法》的各项规定符合法律法规和政策要求。
(二)科学适用原则。充分考虑性病[XingBing]防治[FangZhi]工作的实际需要,合理确定性病[XingBing]种类、确定性病[XingBing]预防和治疗机构以及相应职责,规范性病[XingBing]疫情监测和报告、预防和控制、诊断和治疗工作,力求体现防治[FangZhi]工作的标准化、规范化和可操作性。
(三)以人为本原则。强调了不得泄露性病[XingBing]患者涉及个人隐私的有关信息资料等内容,保护就诊者的权益,对就诊者进行性病[XingBing]相关检查时应当知情同意;明确了优先使用基本药物、公示收费价格等。
(四)广泛参与原则。提出了将性病[XingBing]防治[FangZhi]工作纳入各级艾滋病防治[FangZhi]工作协调机制,协调各相关部门共同开展性病[XingBing]防治[FangZhi]工作;鼓励和支持有关协会、学会和民间团体等社会组织开展性病[XingBing]防治[FangZhi]工作;鼓励和支持医疗卫生、科研等相关机构参加性病[XingBing]防治[FangZhi]公益活动。
三、 本《办法》中所称的性病[XingBing]主要指哪几种?做了哪些调整?
本办法所称性病[XingBing]包括《传染病防治[FangZhi]法》规定的乙类传染病中的梅毒和淋病,我国重点防治[FangZhi]的生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹以及卫生部根据疾病危害程度、流行情况等因素,确定需要管理的其他性病[XingBing]等。
艾滋病纳入《艾滋病防治[FangZhi]条例》管理,不再包括在本办法中。软下疳和性病[XingBing]性淋巴肉芽肿在我国的报告病例非常少,非淋菌性尿道炎中主要是生殖道沙眼衣原体感染,国际上已普遍将常见的生殖道沙眼衣原体感染单独纳入重点防治[FangZhi]、监测的性病[XingBing]。因此,在新修订的《办法》中删除了软下疳、性病[XingBing]性淋巴肉芽肿,将非淋菌性尿道炎调整为生殖道沙眼衣原体感染。
四、 本《办法》对医疗机构开展性病[XingBing]诊疗服务有哪些具体要求?
本《办法》指出医疗机构开展性病[XingBing]诊疗服务应当取得与性传播疾病诊疗相关的诊疗科目,确定相应科室,并应当具备以下条件:
具有相应的诊疗场所,包括诊室、治疗室和检验科等;
具备性病[XingBing]诊断治疗、消毒灭菌所必须的设备、设施及药品等;
具有依法取得执业资格,并经性病[XingBing]诊疗培训考核合格的人员。
五、 本《办法》对于性病[XingBing]规范化诊断和治疗做出了哪些规定?
一是明确要求开展性病[XingBing]诊疗业务的医疗机构,应当实行首诊医生负责制,不能以任何理由推诿;二是对不具备开展性病[XingBing]诊疗条件的医疗机构或者科室,提出了及时转诊和其他伴随疾病诊治支持的有关要求;三是要求开展性病[XingBing]诊疗业务的医疗机构和医务人员,严格按照卫生部发布的性病[XingBing]诊断标准和相关规范开展工作,遵循知情同意的原则进行检测,告知性病[XingBing]患者及早通知与其有性关系者及时就医;四是强调了先天梅毒的预防控制措施,提出对临床检验和实验室质量控制以及医源性感染防护的要求。
六、本《办法》对于性病[XingBing]的疫情监测与报告做出了哪些明确要求?
一是明确规定了性病[XingBing]监测职责、性病[XingBing]疫情责任报告单位、责任报告人和登记报告制度;二是要求性病[XingBing]诊疗机构不得隐瞒、谎报、缓报疫情,不得泄露性病[XingBing]患者涉及个人隐私的有关信息、资料;三是加强了性病[XingBing]疫情报告网络建设,明确规定对性病[XingBing]疫情信息进行收集、分析、报告和反馈,预测疫情趋势,对疫情信息报告质量进行检查等。
七、本《办法》对违法行为的具体情形和法律责任做出了哪些规定?
一是依照《传染病防治[FangZhi]法》相关规定,对违反本办法的规定造成性病[XingBing]疫情传播扩散的违法行为,明确了法律责任;二是对未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展性病[XingBing]诊疗活动的违法行为规定了法律责任;三是依照《医疗机构管理条例》及其实施细则的有关规定,对超出诊疗科目登记范围开展性病[XingBing]诊疗活动的行为进行了规定;四是依照《执业医师法》有关规定,对医师超出执业范围、未按照性病[XingBing]诊疗规范开展性病[XingBing]诊疗、泄露患者隐私以及未按照规定报告性病[XingBing]疫情的行为,规定了相应的法律责任;五是按照《护士条例》有关规定,对护士在性病[XingBing]诊疗活动中泄露患者隐私或者发现医嘱违反法律、法规、规章、诊疗技术规范未按规定提出或者报告的行为规定了相应的法律责任。此外,对擅自发布性病[XingBing]医疗广告的医疗机构和违反规定导致性病[XingBing]传播扩散的性病[XingBing]患者,也与民事、刑事法律规范进行了衔接,规定了相应的法律责任。