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医保资金要“倒贴” 浙江政协委员吁支付方式改革--中国年鉴社
中图网杭州1月28日电 (记者 赵晔娇 实习生 王译萱)有媒体报道,少数医院[YiYuan]出现拒收医保[YiBao]病人的情况,称不挣钱还要倒贴。在浙江省“两会”期间,部分来自医疗界的政协委员坦言,医保[YiBao]资金不够用要倒贴。而最好的解决方案,是深入实施支付方式[FangShi]改革,建立以总额预付为主体的按病种付费、按床日付费等复合支付方式[FangShi]制度。
此前媒体报道了一个例子,北京杨女士的丈夫被北京中医药大学第三附属医院[YiYuan]以“床位紧张”为由拒收,原因是医院[YiYuan]的“医保[YiBao]额度已用完”。
在浙江省“两会”上,关于医保[YiBao]资金的话题吸引了众多关注。
部分浙江省政协委员向记者表态,不会拒收医保[YiBao]病人,但是每年倒贴的额度不小。
浙江省政协委员、上虞市第二人民医院[YiYuan]院长赵之青说,上虞市现在医保[YiBao]报销较全省比例高,特别是新农合政策范围内住院费用报销比例提高到80%左右,基本药物普通门诊报销比例提高到30%。农民以往生病是能拖就拖,现在是大病小病都往医院[YiYuan]跑。
“一年下来,整个上虞市的医院[YiYuan]要‘倒贴’三、四千万。”赵之青表示。
这个情况在民营非盈利性医院[YiYuan]也存在。浙江省政协委员、金华眼科医院[YiYuan]院长吴坚韧说,“倒贴”的金额是几万元,但他没有透露具体数字。
医保[YiBao]资金不够用的同时,资金被浪费的情况也存在。
部分民众的心理是“医保[YiBao]的钱不用白不用”。对此,业内人士分析认为,当前的医保[YiBao]制度存在一些漏洞,不鼓励医保[YiBao]病人少看病,似乎谁不去开药谁吃亏,造成有限的医保[YiBao]资金被浪费。
面对医保[YiBao]资金的尴尬局面,浙江省政协委员、省卫生厅副厅长王国敬认为:“下一步要做好支付方式[FangShi]改革,推行医保[YiBao]总额预付制度。”
王国敬解释说,所谓的总额预付制度,指的是医保[YiBao]经办机构每年向定点医疗机构划拨一定的总额。在此基础上,医院[YiYuan]有结余则留用,超支部分则与医保[YiBao]机构分担。
王国敬认为,医保[YiBao]支付方式[FangShi]改革的总体趋势是从后付制转为预付制,但这一改革应是多种形式,应推行混合型的支付方式[FangShi]改革。
以新农合为例,2012年底,浙江省统筹区域内新农合住院的报销比例平均为72.2%,门诊报销达到27.4%。
浙江省在2011年选择了31个县(区、市)进行省级新农合支付方式[FangShi]改革试点。2012年,该省85个新农合统筹县(市、区)全面启动支付方式[FangShi]改革,建立以总额预付为主体的按病种付费、按床日付费等复合支付方式[FangShi]制度。
王国敬总结认为,总额预付制度的好处是合理有序引导病人的就医,控制医疗总费用和次均费用;保障大病医疗;确保医保[YiBao]的精细化管理、保证政府实行宏观调控。(完)