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专家称肿瘤患者须从心开始庇护 勿自认为来日不多--年度总结
当听到“某肿瘤患者[HuanZhe]还有三个月、半年生存期”这种类似于“判刑”的说法,有的人当场崩溃,甚至短暂“刑期”都不能度过,但也有很多患者[HuanZhe]在医生[YiSheng]的帮助下创造了一个又一个生命奇迹。面对这两种截然不同的结果,空军总医院肿瘤内科主任朱广卿给出一些建议。
预计生存期 , 并不是指实际寿命
预计生命存期实际上是对患了相对较难治愈疾病的病人[BingRen]生存期的一个估计。这种预期主要用于科研筛选病人[BingRen],而不应作为给病人[BingRen]的“判决”。可能带有很大偏差。
“所谓晚期病人[BingRen]”不能一概而论,预期不等于寿命一定会在那时终结,所以任何时候都不能轻言放弃。“预期”的积极意义是,当得知疾病可能难以治愈时,应及时调整工作、生活,将该交办的事情都提前交待给家人、同事和下属,做到一身轻松地去与疾病作斗争。
丢下包袱 , 轻松上阵
有一个胸腔巨大肿块、大量胸水、骨转移的老年患者[HuanZhe]。每天咳嗽、胸闷,发热38.5摄氏度,不能平卧、不能翻身,因骨转移疼得双下肢卧时不能屈曲,站时不能下蹲,体重只有35kg,预计生存期不到3个月。根据病情医生[YiSheng]给她生物治疗[ZhiLiao]和小剂量的个体化化疗,加之患者[HuanZhe]的乐观、开朗,如今三年半过去,已经76岁,体重增到45kg,成为病房的抗癌明星,还幽默地让医生[YiSheng]保她活到80岁。
还有一位肠癌肝转移的台湾病人[BingRen]。一年前被确诊后因畏惧放、化疗等而接受“气功”和中药治疗[ZhiLiao]。入院时肝脏已成了名副其实的“瘤口袋”,上顶心脏,左挤脾脏,下达盆腔,加上大量腹水,重度黄疸,肝功异常,每天脓血便20余次,整个人简直就像个“会喘气的瘤子”。考虑他从未接受正规治疗[ZhiLiao],医生[YiSheng]给予生物治疗[ZhiLiao]和个体化化疗。两周后奇迹出现,他每天大便次数减少到6次~7次,还用手机拍下了一条许久不见的长长的大便。几个月后,“瘤口袋”快空了,肝脏回归正常,他乘飞机、坐火车来去自如,俨如常人。
他们的经验就是丢下包袱,轻松上阵,积极配合大夫治疗[ZhiLiao]。切忌“认命”,惶惶不可终日,更忌自认为“来日不多”,事无巨细,亲力亲为,怀疑一切。这种紧张、焦虑会耗费大量精力和体力,让家人担心、更让大夫无所适从。
患者[HuanZhe] : 吃喝拉撒睡最重要
很多家属和患者[HuanZhe]都将注意力放在肿瘤治疗[ZhiLiao]上,其实“充足的睡眠、合理的饮食、适当的运动和良好的心态[XinTai]”才是最重要的。这是保证患者[HuanZhe]治疗[ZhiLiao]的最基本条件,也是对患者[HuanZhe]及家属最好的事情。不论病人[BingRen]处于哪个阶段,尽力做好这些,就有可能赢得更多的生存机会和时间,甚至创造出奇迹。
有的病人[BingRen]晚上不敢睡,恨不得拿个牙签撑着眼皮,生怕如小沈阳所说“眼睛一闭,没睁,这辈子就过去了”。充足睡眠是治疗[ZhiLiao]非常重要的一方面。如能保证充足睡眠,将胜过任何补品,是最好的免疫增强剂。
患者[HuanZhe]要保持良好心态[XinTai]
关于良好心态[XinTai],病人[BingRen]会说:“病在身上心情怎么好得了。”特别是肿瘤病人[BingRen],尤其是晚期病人[BingRen]。对于悲观者来说,世界末日似乎总在追着他走。他们会抱怨没有好的命运,没有好的医生[YiSheng]。怀疑自己是否诊断错了,踏遍千山万水,遍访名医,一定要找到世界上最好的医院,最好的大夫,用上最好的药才甘心。其实,在信息高度发达的今天,医疗技术已不是独家寡方时代。病人[BingRen]要树立良好心态[XinTai],尽早静下心来,找自己信任、有专业技术、又便于家人照顾的医院,接受合理治疗[ZhiLiao],而不是不停地打听各种信息、偏方、特效药,结果可能贻误最佳治疗[ZhiLiao]时机。朱广卿强调“肿瘤治疗[ZhiLiao],从心开始”,病人[BingRen]要调整自己,以尽可能好的心态[XinTai]去接受治疗[ZhiLiao]。
家属 : 多数都会焦虑和抑郁
一个肿瘤病人[BingRen]的病常常是一个家庭的病,所以医生[YiSheng]在诊治病人[BingRen]时也常常关注家属的心理状态,给予疏导,以便他们配合好治疗[ZhiLiao]。
当人们心情不好时看什么都不顺眼,听什么都不顺耳。病人[BingRen]心情不好,家属也跟着不好,就会形成恶性循环,极不利于患者[HuanZhe]治疗[ZhiLiao]和康复。如若病人[BingRen]病情确已较晚,家属更应理智处理,注意心态[XinTai]的调整,本着减轻痛苦、延长生命的原则,配合医务人员制定合理的治疗[ZhiLiao]方案。不要盲目提出过高要求,否则心理预期达不到只能徒增痛苦和留下阴影。
“偶尔能治愈、常常去帮助、始终在安慰”是美国著名结核医生[YiSheng]的座右铭,他当年身患结核久治不愈而后奇迹生还成为著名医生[YiSheng]。就用这句话来勉励我们吧,不论是医者、患者[HuanZhe]或是家属。肿瘤治疗[ZhiLiao]从心开始,调整心态[XinTai]、放下包袱,无论何时,努力争取创造自己生命的奇迹。(王 琳)