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腹部动过刀 长年会阴痛?--中国年鉴

  


    ●发生在隐私部位的疼痛[TengTong]让许多人难以启齿,到处寻医问药却查不出原因[YuanYin]

    ●有些会阴[HuiYin]痛与妇科病、性病有关,但有些却是外伤或手术后留下的疤痕压迫神经[ShenJing]所致,需对因治疗[ZhiLiao]

    时而像火烧,时而像针扎,会阴[HuiYin]部难忍又难言的疼痛[TengTong]使阿丽彻夜无眠,这样的痛苦已经持续半年了,她先后到医院看了妇科、内科、普外科、骨科,做了各种各样的检查,最后只查出了轻度的阴道炎,但医生却认为无法将她的疼痛[TengTong]与阴道炎扯上关系。因为这种奇怪的痛,阿丽根本无法和丈夫过夫妻生活,夫妻之间的感情起了微妙的变化。

    最近,记者在广州医学院第二附属医院疼痛[TengTong]科采访时了解到,像阿丽这种出现在隐私部位的疼痛[TengTong]其实男女都可能发生,“如果看了妇科或男科都查不出原因[YuanYin],那极有可能是因为这一部位受到压迫而引起[YinQi]的疼痛[TengTong]。”该科卢振和主任告诉记者,类似的病例他们每年都会碰到二三十例,“不过这仅仅是冰山一角,因为很多病人都不知道该去什么科就诊。”

    长年会阴[HuiYin]痛 引发抑郁症

    今年35岁的阿青日前走进了广医二院的心理科诊室,“医生,请你给我开点安眠药吧,我只想好好睡一觉。”

    从表面的症状来看,阿青的问题是抑郁症引起[YinQi]的,但细心的医生经过详细的询问和交流,发现阿青的背后还有难言之隐。

    原来从十几年前开始,阿青的阴唇和会阴[HuiYin]部就经常出现莫名其妙的疼痛[TengTong],“这种痛经常发生在夜里,有时像被火烧,有时像有针扎,非常痛苦。”因为这个问题,阿青几乎看遍了广州所有大医院的妇科,“什么检查都做过了,查来查去都说只是轻微的阴道炎,可用了药,指标恢复了正常,但疼痛[TengTong]却仍旧继续。”阿青说,为此,她拒绝和丈夫过性生活,开始丈夫以为她是“性冷淡”,还想过很多方法试图唤起她的“性趣”,可经历了无数的失败后,丈夫也失去了耐性,两人的婚姻为此走到了尽头。

    离婚后,阿青依旧被疼痛[TengTong]折磨,最近一年来,她开始失眠,而且睡不着时感觉疼痛[TengTong]越来越厉害,“那种痛仿佛从下面放射到了全身,痛得头皮发麻,全身冒汗。”

    会阴[HuiYin]痛或与术后疤痕压迫神经[ShenJing]有关

    卢振和介绍,会阴[HuiYin]和肛门附近的区域在医学上被称为“鞍区”,男女都可能在这一部位发生疼痛[TengTong],如果排除了妇科或男科疾病,很有可能与神经[ShenJing]被压迫有关。

    卢振和解释说,最常见的是一种“骶骨囊肿”,“这种疾病与先天有关,就是在骶骨上长出了一个‘泡泡’,出现水肿、渗出,使得这一部位的神经[ShenJing]发生粘连,引起[YinQi]疼痛[TengTong]。”卢振和说,此外还有一些是发生在腰椎管内的炎症。“我曾碰到一个病人,因为腰椎间盘突出去接受一些按摩治疗[ZhiLiao],按摩师用力拉扯过她的腰部后,没多久就出现了会阴[HuiYin]痛。后来我们发现按摩师的拉扯其实对她的椎管造成了损伤,同样是出现了水肿和组织粘连,之后留下的疤痕压迫了会阴[HuiYin]部的神经[ShenJing]。”

    还有一个值得关注的原因[YuanYin]是腹部手术后留下的疤痕,也是引起[YinQi]会阴[HuiYin]痛很常见的原因[YuanYin]。“我们治疗[ZhiLiao]过的病人中,不少曾接受过腹部手术,例如子宫切除、前列腺手术等,手术后组织上留下的疤痕一旦压住了会阴[HuiYin]部的神经[ShenJing],同样会引发疼痛[TengTong]。”

    此外,还有一些病人曾经有过跌伤的经历。有些人跌倒时屁股着地,当时好像没伤着哪里,但很可能引起[YinQi]了软组织的损伤,到时候形成的疤痕一旦压住了会阴[HuiYin]部的神经[ShenJing],就会惹来难熬的疼痛[TengTong]。

    治疗[ZhiLiao]:

    50%的会阴[HuiYin]痛

    可以对因治疗[ZhiLiao]

    卢振和说,在所有会阴[HuiYin]痛中,大约有50%的病人能与上述的几类原因[YuanYin]对上号,“这类原因[YuanYin]明确的会阴[HuiYin]痛,可以通过射频消融等方法松解组织的粘连,解除疤痕的压迫,而像椎管内的囊肿,可以抽取囊液,再注射黏合剂等方法去除引起[YinQi]疼痛[TengTong]的原因[YuanYin]。”

    但是,还有50%左右病人的疼痛[TengTong]源于深部的、看不见的神经[ShenJing],这种情况就很难进行去因治疗[ZhiLiao],“而是要通过药物、神经[ShenJing]阻断法或者安装神经[ShenJing]起搏器,通过电流挡住大脑接收疼痛[TengTong]的信号来进行治疗[ZhiLiao]。”

    卢振和建议那些常年遭受会阴[HuiYin]痛折磨的病人,在妇科或男科排除了其他疾病的前提下,可以到疼痛[TengTong]科咨询一下,看看自己的疼痛[TengTong]是否与神经[ShenJing]有关,采取正确的治疗[ZhiLiao]方法。

    提醒:

    这些问题也能引起[YinQi]会阴[HuiYin]痛

    记者在采访中了解到,以下原因[YuanYin]也可能会引起[YinQi]会阴[HuiYin]痛:

    巴氏腺堵塞:假若发现无论怎样努力,性生活时阴道外三分之一都会出现摩擦烧灼感,刺痛不已,性生活后阴道口肿胀,那就要考虑巴氏腺(阴道口分泌润滑液的腺体)阻塞的问题。巴氏腺与输卵管一样,是可以通过手术疏通的。

    真菌感染:真菌感染是诱发“慢性阴部疼痛[TengTong]”的一个重要因素,而洗下身的毛巾和脸盆,未跟洗脚用的毛巾和脚盆分开,是导致阴部真菌感染的一个重要途径。据权威数据统计,全球约有30%~40%的人曾经患过足部真菌感染。因此,很多人忽略了由“脚气真菌-脚盆-毛巾-阴部感染”的传染链,甚至出现一面给阴部消炎一面反复感染、反复肿胀疼痛[TengTong]的怪现象。消除这类疼痛[TengTong],要在正规医院的妇科进行规范治疗[ZhiLiao],同时还要做到用专用的面盆坐浴、高温消毒洗下身和洗脚的毛巾、内裤独立清洗并在阳光下曝晒等。

    草酸尿:有一些女性因为身体对食物中的草酸代谢不好,导致草酸盐在尿液中沉积下来,达到一定浓度后,排尿时草酸盐就会刺激外阴处的皮肤,引起[YinQi]阴部疼痛[TengTong],这在尿液浑浊的女性中最常见。外阴的皮肤较薄,该处毛细血管极其丰富,容易受到草酸盐的侵蚀。在这种情况下,有必要将富含草酸的食物,如菠菜、茭白、竹笋、洋葱、草莓、西红柿和巧克力等,从食谱中清除掉,要进食低草酸类的蔬果来预防外阴痛。必要时应该到医院的泌尿外科或妇科就诊。文/记者黎蘅 通讯员许咏怡 标签:会阴[HuiYin]部 外阴痛 神经[ShenJing]阻断 腹部手术 疼痛[TengTong]科

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