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儿童用药关键在“量”--总结经验
5月7日在广州发布的“儿童安全用药大调查”数据显示,我国儿童不合理用药比率高达12%—32%。儿童用药不良反应发生率约12.9%,新生儿更高达24.4%。我国儿童用药存在很多问题,需要引起家长们的重视。
错误一:怕出现副作用,剂量[JiLiang]没用够。对于小儿用药剂量[JiLiang]问题,很多父母把握不好剂量[JiLiang]。不少药品说明书对儿童的用药都简单地描述为“儿童酌减”或“遵医嘱”,这些父母本着“是药三分毒”的想法,本来该用半片的只给了1/3的量,本来该用5天的,吃两三天觉得有好转就停了。一些孩子[HaiZi]反复发作到医院再来看门诊,原来是药物[YaoWu]剂量[JiLiang]给的不足。
儿童用药规格和剂型较少,可选择的品种不多,很多药品说明书上只写了“儿童酌情减量或者慎用”,家长看到这些字眼,往往担心服后有不可预知的副作用,此时应遵照儿科医生的建议折算用药剂量[JiLiang]。
错误二:以为是“营养药”就可随意用。现在市面上维生素和矿物质类产品很多,一些家长以为这类药物[YaoWu]是“营养药”,吃多了不要紧。其实,这类药物[YaoWu]也必须按规定的适应症、用法、用量服用,否则也能引起不良反应,甚至出现后遗症状。例如长期大剂量[JiLiang]服用维生素A、维生素D,可能引起发热、腹泻;大剂量[JiLiang]静脉注射维生素C可能引起静脉炎、静脉血栓;锌补多了,可能引起腹泻,呕吐甚至胃出血;钙补充过多则可能引起便秘、高钙血症等。所以“营养药”千万不能随意给孩子[HaiZi]长期大量用。
错误三:破坏药物[YaoWu]结构。一些家长为了方便给孩子[HaiZi]喂药,将药物[YaoWu]的结构破坏,影响药物[YaoWu]作用效果。肠溶类药物[YaoWu]和缓释片类药物[YaoWu],如肠溶阿司匹林和茶碱缓释片等,就不能弄碎了服用。肠溶阿司匹林是治疗儿童风湿的药物[YaoWu],经过特殊加工,进入人体后,要在肠道慢慢溶解吸收,如果弄碎了,药物[YaoWu]在胃中就被破坏了,达不到预期的效果。治疗儿童哮喘的茶碱缓释片和其他缓控释片,一般也不能弄碎,这类药物[YaoWu]也是特殊加工,被放入了特殊的“囊库”里,从而保证药物[YaoWu]的慢慢释放,弄碎后会影响药效。
错误四:搭配不当。搭配不当也可能影响药物[YaoWu]作用。有些药不能和抗生素同服,例如治疗腹泻的妈咪爱、金双歧、思连康等,因为抗生素会破坏活菌,降低其活性。建议家长遵医嘱将这两类药分开给孩子[HaiZi]服用。
如果孩子[HaiZi]需要服多种药物[YaoWu],将服药时间错开半小时以上是一种相对安全的方法。有的家长因为给孩子[HaiZi]喂药困难,就将药混着果汁或者牛奶喂孩子[HaiZi],这也是不妥的。因为这些饮料中的成分复杂,和药物[YaoWu]有可能发生作用形成沉淀,影响效果。
孩子[HaiZi]不是成人的缩小版,他们的肝脏、肾脏等排毒器官的功能都不如成人。无论是中药还是西药,如果没有标明儿童用量,说明这类药物[YaoWu]没有做过临床试验,没有专业背景的家长都无法准确估计合理的用药剂量[JiLiang]。孩子[HaiZi]生病时,一些家长认为也可以给他们吃成人的药物[YaoWu],减量就行,这是不正确的。具体能不能吃某种药物[YaoWu],一定要先咨询医生。▲ 标签:剂量[JiLiang] 药物[YaoWu] 用药 缓释 维生素A