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孕妇血压飙升 原来肾上腺长了大肿瘤--中国年鉴社
孕妇血压[XueYa]飙升，原来肾上腺长了大肿瘤[ZhongLiu]
怀胎8月了，孕妇骤然出现头晕、视力模糊等症状，一查才知原来肾上腺巨瘤与胎儿同成长。日前，广东省第二人民医院泌尿外科、产科成功为一名妊娠合并肾上腺瘤的患者手术，在生孩子的同时摘除了导致产妇飙血压[XueYa]的肿瘤[ZhongLiu]。
一朝分娩，肿瘤[ZhongLiu]大似婴儿
今年26岁的阳女士，在怀孕32周时骤然出现眩晕、视力模糊等症状。经医院产检发现，她的血压[XueYa]处于极高状态——正常为140/90的血压[XueYa]，阳女士最高时达200以上，这将严重危及母子安全。随后的影像检查发现，导致阳女士飙血压[XueYa]的肇事元凶是位于肾上腺位置长有一个巨大的嗜铬细胞瘤。
“立即进行手术，所怀的宝宝并未足月成熟，药物和手术都会伤及宝宝安全。若不对肿瘤[ZhongLiu]、血压[XueYa]进行控制，畸高的血压[XueYa]同样会导致产妇出现意外，危及胎儿。”广东省第二人民医院泌尿外科主任杨国胜表示，在与产科会诊后，最终决定先期对其进行血压[XueYa]控制，继续保胎直至胎儿成熟。
在随后20天时间里，产科开始重点监测宝宝的状态和产妇的血压[XueYa]状况。经过持续的药物控制，阳女士的血压[XueYa]被稳定在了一个相对安全的范围内。5月底，胎儿的孕周终于达到了35周，各项评估均显示孩子的状况相对满意。分娩和摘瘤两台手术开始进行筹备，预备在差不多同一时间内开展。
“孕妇患上这种肿瘤[ZhongLiu]后，血压[XueYa]会处于极不稳定状态，并不适合自然分娩”。日前，经过麻醉后，医生快速的取出了阳女士腹中的男婴，同时，针对肿瘤[ZhongLiu]的手术也立即开始。“期间患者的血压[XueYa]如同过山车般，一会250，一会又回落的厉害。一个半小时候后，医生准确定位并切除了其右肾上方的一个重达1.5kg的大肿瘤[ZhongLiu]后，患者的血压[XueYa]立即回到了正常值。”
肿瘤[ZhongLiu]诱使孕妇血压[XueYa]飙升
杨国胜介绍，阳女士手术取出的巨大肿瘤[ZhongLiu]，正是最易诱发高血压[XueYa]的肾上腺嗜铬细胞瘤，有5%左右的高血压[XueYa]患者，都患有该类肿瘤[ZhongLiu]。
“别看肿瘤[ZhongLiu]本身属良性肿瘤[ZhongLiu]，但其诱发的极端高血压[XueYa]，最易诱发心脑血管意外，随时可能夺去患者的生命。”杨国胜提醒说，对于已经确诊的高血压[XueYa]患者而言，在治疗血压[XueYa]的同时一定要通过检验手段查看一下是否患有该类肿瘤[ZhongLiu]。如确诊患瘤，手术摘除后是可以控制、治愈高血压[XueYa]问题的。
计划妊娠女性，可以通过血压[XueYa]、内分泌、影像等检查手段排查肾上腺嗜铬细胞瘤。“这类肿瘤[ZhongLiu]在孕妇中罕见，但一旦妊娠和该类肿瘤[ZhongLiu]结合在一块，将导致孕妇血压[XueYa]飙升，危及产妇、胎儿生命。”（记者何雪华 通讯员邓奕茂） 标签：嗜铬细胞瘤 胎儿 广东省第二人民医院 血压[XueYa]控制 孕妇