图/全景

图／新华社

　　50后出生的男人，你是否感觉身体机能一年不如一年？你是否更能体会到“生老病死”的意义？

　　虽然步入老年后，患病的概率会比年轻时多，这大概与一个人的年龄增大、机体发生退行性变化有关。不过，对于每一种疾病袭来，我们不能听之任之，更不能觉得没有治疗的价值或舍不得花钱而忍受病痛，而应认真对待，争取健康长寿，安享晚年生活。

　　人老尿频

　　不该大的地方长大了——前列腺[QianLieXian]增生[ZengSheng]

　　对于老年男性而言，夜间尿频是很多人的烦恼。近年来，60岁的陈伯经常要在夜里起来排尿一两次，且排尿时还要等一会儿才能尿出来。一开始他还以为“自己老了，尿就多了”，但是这夜尿多，让他的睡眠[ShuiMian]受到极大的影响，要不半夜两点要起床一次，再就是一大早六点多一点就要起床一次，这一上厕所，他就再也睡不着了。因而陈伯只好去医院检查，医生说他患上了“轻中度的前列腺[QianLieXian]增生[ZengSheng]”。

　　中山大学附属第一医院泌尿外科教授邓春华认为，男性进入老年后，的确会有一部分人出现尿频的现象，主要原因也是前列腺[QianLieXian]增生[ZengSheng]所致，这是因为男性的尿道有一部分是被前列腺[QianLieXian]包裹着的，当前列腺[QianLieXian]增生[ZengSheng](肥大)时，尿道就会被挤压狭窄，出现尿路梗阻症状，如排尿困难、尿等待、夜尿多等症状。

　　男性老了以后，前列腺[QianLieXian]增生[ZengSheng]是必然会出现的，就像人老了会长皱纹一样，只是有的发生得早，有的发生得晚，所以，年龄越大，前列腺[QianLieXian]增生[ZengSheng]的比例也就越高。50岁以上中老年男性前列腺[QianLieXian]增生[ZengSheng]发病率为50%，80岁以上老年男性前列腺[QianLieXian]增生[ZengSheng]发病率高达80%。在临床上，有一些医生常常会建议患者进行手术，以免将来出现尿道梗阻，可是，对于患者而言，他们也非常矛盾，不愿意动刀流血的。

　　那么对于陈伯而言，他该如何治疗呢？邓春华认为，前列腺[QianLieXian]增生[ZengSheng]患者何时手术，我国有相应的诊疗指南，比如对于属于中/重度的前列腺[QianLieXian]增生[ZengSheng]，下尿路症状明显影响到病人的生活质量；药物治疗效果不佳，此时可以考虑手术。或者，前列腺[QianLieXian]增生[ZengSheng]出现了并发症，如反复的尿潴留、反复血尿或泌尿系感染、有膀胱结石、出现继发性上尿路积水(伴或不伴肾功能损害)等，此时及早手术也是应该的。

　　邓春华还指出，如果病人的心肺功能已经有问题，自己又担心以后不能手术，现在也不想一直吃药治疗，同时，也不太在乎性功能了，那么，此时可以考虑手术治疗。

　　人老便秘[BianMi]

　　肠子无力做运动——排便困难

　　老年人[LaoNianRen]行动慢，就连排便也变慢，年轻时一天一次排大便，可到了老年后，也许2-3天才排便一次，而大便长时间在肠道内蓄积，很容易造成便秘[BianMi]。据我国流行病学调查，便秘[BianMi]发病率约9%-13%，其中25%-50%为老年性便秘[BianMi]。

　　为什么年纪大了，就会发生便秘[BianMi]呢？广州市第一人民医院消化内科主任医师聂玉强说，这主要是由于老人消化能力减低，分泌消化液减少，活动锻炼又少，对结肠运动刺激减弱都容易形成便秘[BianMi]，而且很多药物如降血压的钙通道阻断剂、抗抑郁剂药物，以及消炎止痛剂等都会诱发和加重便秘[BianMi]。

　　另外，还有一些老人担心夜尿或前列腺[QianLieXian]肥大而喝水少，身体缺水容易使粪便干结，排便困难。一些肛肠疾病如痔疮、肛裂等使人排便时往往疼痛难忍而惧怕排便。

　　可以说，老年人[LaoNianRen]是非常容易发生便秘[BianMi]的。聂玉强指出，老年人[LaoNianRen]多患有高血压、冠心病等疾病，若在排便时用力过猛，会使全身肌肉紧张、血管收缩，导致血压骤升或急性心肌梗死；同时，由于排便时用力，患者胸腔和腹腔的压力也会增大，致使血液冲至颅内血管，造成颅内压力剧增，导致脑血管破裂而发生脑出血。

　　因此，老年人[LaoNianRen]一定要注意预防便秘[BianMi]，适当吃一些杂粮，对肠腔有刺激作用，可有利纠正便秘[BianMi]，同时多做运动：散步、跑步、按摩腹部、打太极拳等都可以加强胃肠运动，易于排便。

　　如果通过饮食、体育锻炼、规律生活等方式，便秘[BianMi]仍不能缓解，大便次数还很少，每次大便均需用力才能解出的人，则需使用通大便的药物。

　　值得注意的是，中药中最常见的通便剂是番泻叶，短期使用很有效，但长期使用可使结肠黏膜呈现黑色，医学上称为“结肠黑变病”。长期使用番泻叶，也会变得不能发挥通便的效果。因此，老年人[LaoNianRen]便秘[BianMi]一定要找医院治疗，而不是随便购买通便药来帮忙排便。

　　人老失眠[ShiMian]

　　睡眠[ShuiMian]能力下降——觉少易醒睡不着

　　俗语说：“后三十年睡不着”，随着年龄的增长，人的睡眠[ShuiMian]能力会逐渐下降，睡眠[ShuiMian]时间会逐渐缩短，睡眠[ShuiMian]质量也越来越低。与年轻时相比，老年人[LaoNianRen]的睡眠[ShuiMian]时间减少，睡眠[ShuiMian]深度变浅，夜间觉醒次数和时间增加，早晨也醒得较早。因而，在民间，有“人老觉少”的说法。

　　然而，有些老人并非真正的不需要睡眠[ShuiMian]，而是失眠[ShiMian]症折磨得他们无法入睡。暨南大学附属第一医院精神心理科主任、睡眠[ShuiMian]中心主任潘集阳说，老年人[LaoNianRen]失眠[ShiMian]主要表现为入睡时间延长、睡眠[ShuiMian]不安定、易醒、觉醒次数增加、深睡眠[ShuiMian]时间减少。

　　68岁的刘先生，他最近总是跟儿子抱怨说：“上了年纪的人，晚上睡眠[ShuiMian]总是不好，一到下半夜就醒了，再怎么样也睡不着啊，难受啊！”潘集阳说，老年人[LaoNianRen]如果出现暂时的失眠[ShiMian]，他们刚躺下不久就开始担心入睡问题，这样反而因为担心而加重失眠[ShiMian]程度。所以，对失眠[ShiMian]引起的症状要采取顺其自然的态度，这样它对人的影响才会越来越小。

　　其次，如果一周出现失眠[ShiMian]症状的时间超过三天，这种情况持续超过一个月，就应该就医了。找到失眠[ShiMian]的原因，然后进行针对性的治疗，对于单纯性失眠[ShiMian]的病人，可以考虑服用安眠药，以改善失眠[ShiMian]的状态，以前大部分患者服用安定类催眠药物，一停药之后就会反弹，失眠[ShiMian]加重，所以药物是得天天吃，不想吃也要慢慢减。而现在不同了，使用新药就可按需治疗，失眠[ShiMian]时想吃就吃，停药也不反弹。

　　另外，专家还建议，在日常生活上，老年人[LaoNianRen]在白天可以适当地进行一些体育锻炼，如散步、打太极拳等，以帮助晚间足够的睡眠[ShuiMian]。老年人[LaoNianRen]如果出现失眠[ShiMian]，千万不要硬扛，应及时寻医问药，尽早解除失眠[ShiMian]的困扰。

　　人老孤独

　　社交活动少——退休无聊煲电视

　　退休，是世界末日吗？在我们身边的老年人[LaoNianRen]常常出现“退休前精神爽朗，健康潇洒；退休后萎靡不振，与病交往”现象。对于这部分老年人[LaoNianRen]而言，一退休就变了一个人一样，整日郁郁寡欢、离群索居、唉声叹气。要不就什么都不做，变成了一个沙发土豆，天天煲电视剧，连广告都不放过。这种退休后的生活，让人很明显感到他们内心充满了失落感、空虚感、孤独感、忧虑感。这种心态对于人的身体会产生消极作用，使精神萎靡不振，甚至引发各种疾病。

　　实际上，“退休是道坎儿，跨过就是幸福”。潘集阳说，退休=退而不休，退休后应该有自己的“新工作”，第一个建议就是不妨去参加一个训练班，根据自身的特长，选择音乐、书画、摄影、舞蹈或各种体育运动，培养、提升自己的兴趣爱好，让快乐伴随自己。

　　其次，激发竞争感，可以玩玩电脑游戏，让大脑得到充分的锻炼；可以参加老年大学，激发自己的斗志；可以学习新的语言，多参与社交活动等。这些都能让大脑保持良好活力。

　　当情绪不佳或焦虑不安的时候，要与人交流，至少要有一个能够交心的朋友，以倾诉自己的情感。专家提醒，一旦出现忧伤、疲惫、对喜欢的事物失去兴趣、敏感易怒等表现，应立即和医生联系。记者 张华

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