【香港商报讯】记者赵婉娴、叶绍坚报导：内地[NaDi]产妇涌港生产，是近期特区政府要急切妥善解决的大问题。迄今为止，公立医院[YiYuan]已实时「叫停」内地[NaDi]产妇预约，冀可减少2成相关数字；但就政府希望私家医院[YiYuan]设限额，却遭到私家医院[YiYuan]代表冷待。本港两位经济学者接受本报访问时都认同，大部分来港分娩的内地[NaDi]家长都具相当经济条件，这批孩子长大后可能是本港人才的来源，建议政府开征「移民税」，向为外地孕妇[YunFu]提供服务[FuWu]的本地产科医生征收重税，并用作补贴公立医院[YiYuan]，藉此纾解妇产科压力。他们认为征税建议操作性更高，可简接地「立竿见影」减少内地[NaDi]产妇涌港。

　　科技大学经济学系教授雷鼎鸣接受本报访问时指出，私家医院[YiYuan]的妇产科服务[FuWu]「等如」出口服务[FuWu]，同样受人手及资源所限；以市场所见，很多的内地[NaDi]产妇都是经中介公司透过本地的产科医生安排入私家医院[YiYuan]检查及生产，所以私院「在商言商」，很难作出限制，故要对症下药！

　　●雷鼎鸣：长远利多于弊

　　从社会总体而言，雷教授认为此现象长远而言是「利多于弊」：「有钱来港生仔的，不会一心来香港*福利，多数是重视子女教育的家长，这批内地[NaDi]人所生的子女，长大后有可能是香港人才的来源。」

　　他建议，政府除了要想办法培训更多妇产科医护人员外，也应研究增设变相的「移民税」，日后如果本地的产科医生为外地孕妇[YunFu]提供妇产服务[FuWu]，便向其征收重税。相对于设立限额，他认为征税的可操作性更高，而这笔款项将会反映在账单上，并抵销了这批儿童将来在港享受的部分福利开支。

　　●苏伟文：分娩数字不会减少

　　恒生管理学院商学院院长苏伟文认同有关做法，指当前症结问题在于公院人手出现断层，私院为求尽吸内地[NaDi]客源，不惜高价在公院挖角，拉高医护人员薪酬差距，令公院中层医护人员转走私院。他认为，妇产科市场可观，要求私院减收孕妇[YunFu]是「天方夜谭」，现时政府唯一可做的，是将公院收费与私院看齐，并在私家医院[YiYuan]征收内地[NaDi]孕妇[YunFu]「重税」。

　　苏伟文坦承说：「即使开征重税，亦不会打击内地[NaDi]孕妇[YunFu]涌港分娩意欲，预计分娩数字不会大幅减少，但却可将巨额税收补贴公立医院[YiYuan]，拉近公私营医护人员薪酬距离，藉此纾解妇产科压力。」

　　●杨超发质疑征税成效

　　西医公会会长杨超发指出，内地[NaDi]孕妇[YunFu]来港产子涉及长远福利，认为政府「包底」亦应有限度，有必要限制非港人父母的婴儿出生名额，确保政府资源优先照顾本地孕妇[YunFu]及港人丈夫的内地[NaDi]孕妇[YunFu]，建议政府可循入境口岸着手，遣返未有「预约证明书」的内地[NaDi]孕妇[YunFu]访港。

　　他质疑开征「移民税」成效：「政府早前增加汽车首次登记税，亦未见本港汽车数字大幅减少，相信有心来港产子的内地[NaDi]人，不会因重税撤退。」

　　●谢鸿兴：内地[NaDi]孕妇[YunFu]全转私院

　　另外，本身是儿科医生的医学会前会长谢鸿兴支持「香港产科服务[FuWu]关注组」的建议，认为内地[NaDi]孕妇[YunFu]来港产子纯属医疗旅游性质，理应纳入私营医疗服务[FuWu]。医管局作为公营机构，若然人手配套不能负荷，毋须硬性提供有关服务[FuWu]，大可以将所有非与本地居民有关的内地[NaDi]孕妇[YunFu]，「全数」转交私家医院[YiYuan]接手，以免影响公营服务[FuWu]质素。

　　谢鸿兴又称，当前公立医院[YiYuan]仅得100张初生婴儿深切治疗病床(NICU)，内地[NaDi]孕妇[YunFu]涌港产子势将加重NICU的压力:「若然政府有意推行医疗产业化，有必要提供足够配套设施及人手，否则将得不偿失」。他建议当局可根据私院提供的资据，增拨资源扩充有关配套设施。

　　表•内地[NaDi]孕妇[YunFu]来港产子事件簿

　　•日期•事件

　　•3月28日•由8间公院组成的「香港产科服务[FuWu]关注组」，促请政府限制内地[NaDi]孕妇[YunFu]来港分娩数目，并撤销将军澳医院[YiYuan]开设妇产服务[FuWu]的计划。

　　•3月30日•仁安医院[YiYuan]率先表态，愿意按照去年接收内地[NaDi]孕妇[YunFu]名额「封顶」。

　　•3月30日•食物及卫生局局长周一岳同意关注组建议，但须咨询法律意见，承诺会约见公私院代表、妇产科和儿科医生，商讨建议的可行性。

　　•4月1日•周一岳会见「香港产科服务[FuWu]关注组」，代表引述局长响应指，赞成将每年分娩名额限制在8.8万以下，并即将约见私院团体代表。

　　•4月4日•周一岳会见私家医院[YiYuan]联会，游说私院配合全年8.8万个分娩名额的安排，惟遭联会代表冷待，仅承诺短期内不会扩展产科服务[FuWu]及维持现有内地[NaDi]孕妇[YunFu]比例，但拒减收内地[NaDi]孕妇[YunFu]名额。周一岳事后发表声明寄语私院应自律，否则将考虑采取干预措施。

　　•4月6日•周一岳表明当局将在短期内收集每间医院[YiYuan]相关资料，包括服务[FuWu]量、已登记及预计登记的孕妇[YunFu]人数、设施等，期望下月可达成共识。

　　•4月8日•医管局宣布全港公立医院[YiYuan]即日起不接收内地[NaDi]孕妇[YunFu]的分娩预约。

　　•4月10日•中港家庭权益会不满医管局停收非本地孕妇[YunFu]预约，令港人丈夫的内地[NaDi]孕妇[YunFu]未能预约公营分娩服务[FuWu]。趁*周一岳出席公开活动，超过20名成员到场示威，期间一度冲入场内要求递信，遭到警员及保安员阻止。

　　•4月11日•立法会卫生事务委员会通过没约束力动议，要求政府优先照顾本地孕妇[YunFu]，其余名额应照顾港人内地[NaDi]妻子。周一岳承认当局不能照顾所有非本地孕妇[YunFu]，本月将再与公院和私院代表开会，进一步商讨产科服务[FuWu]的安排，期望下月订出具体方案。

　　表•公立医院[YiYuan]妇产科人手概况

　　•项目•2007至08年•2008至09年•2009至10年•2010至11年

　　•妇产科医生流失率•8.7%•6%•8.3%•10.2%

　　•妇产科护士流失率•6%•5%•4.2%•7.4%

　　•初生婴儿深切治疗病房(NICU)入住率•90%•90%•95%•不适用

　　(资料来源：医管局提供)

　　私院每年接收内地[NaDi]孕妇[YunFu]个案

　　•年份•浸会医院[YiYuan]•养和医院[YiYuan]

　　•2007年•6592宗•450宗

　　•2008年•9797宗•510宗

　　•2009年•10424宗•538宗

　　•2010年•9960宗•816宗